Cuidados intensivos médicos para ancianos. Un estudio del uso actual, costos y resultados

Área de la Ciencia:

• Geriatría La geriatría es la especialidad de la geriatría.
• Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
• Cardiología Cardiología.

Sus antecedentes:

• Las poblaciones de ancianos representan un creciente grupo demográfico en cuidados intensivos.
• Comprender las diferencias relacionadas con la edad en las admisiones a la unidad de cuidados intensivos (UCI) es crucial para optimizar la atención y los resultados del paciente.

Objetivo del estudio:

• Para comparar las indicaciones para el ingreso, las intervenciones recibidas y los resultados entre pacientes de edad avanzada y pacientes más jóvenes en una unidad médica de cuidados intensivos y coronarios (UCI / UCC).

Principales métodos:

• Una revisión retrospectiva de todas las 2.693 admisiones a una UCI/UCC médica durante un período de dos años.
• Comparación de la demografía de los pacientes, las intervenciones (incluida la ventilación mecánica), la duración de la estancia, los gastos hospitalarios y las tasas de mortalidad entre diferentes grupos de edad.

Principales resultados:

• Los pacientes mayores (≥75 años) tenían más probabilidades de recibir intervenciones importantes de soporte vital como la ventilación mecánica en comparación con los grupos más jóvenes.
• La mortalidad hospitalaria fue mayor en el grupo más antiguo (16%) frente a los grupos más jóvenes (8-14%).
• La mortalidad acumulada a un año para los pacientes mayores de 75 años fue del 44%; los sobrevivientes regresaron a sus hogares pero con niveles de actividad reducidos.

Conclusiones:

• Los pacientes de edad avanzada ingresados en la UCI / UCC enfrentan mayores riesgos de mortalidad a pesar de recibir intervenciones intensivas.
• Si bien la utilización de los recursos hospitalarios (duración de la estancia, cargos) fue similar en todos los grupos de edad, los resultados a largo plazo para los ancianos son significativamente más pobres.
• Se necesita más investigación para mejorar las estrategias de cuidados intensivos y la recuperación a largo plazo para los pacientes ancianos.