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Efectos electrofisiológicos del fosfato de disopiramida en pacientes con el síndrome de Wolff-Parkinson-White
Circulation
|May 1, 1982
Resumen
El fosfato de disopiramida trata eficazmente el síndrome de Wolff-Parkinson-White al prolongar la refractividad de la vía accesoria, ralentizar la respuesta ventricular durante la fibrilación auricular y reducir la gravedad de la arritmia. Este medicamento ofrece una alternativa beneficiosa a la cirugía para algunos pacientes.
Área de la Ciencia:
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Cardiología Cardiología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- El síndrome de Wolff-Parkinson-White se caracteriza por vías accesorias que pueden conducir a taquicardias reentrantes y fibrilación auricular.
- Comprender los efectos electrofisiológicos de los fármacos antiarrítmicos es crucial para el manejo de estas arritmias.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar los efectos electrofisiológicos del fosfato de disopiramida en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White.
- Evaluar el impacto del fármaco en la inducción y las características de la taquicardia recíproca y la fibrilación auricular.
Principales métodos:
- Se realizaron estudios electrofisiológicos en 12 pacientes antes y después de la administración intravenosa y oral de disopyramide.
- Se intentó inducir la taquicardia recíproca y la fibrilación auricular en varias condiciones.
- Las mediciones incluyeron la duración del ciclo de la taquicardia y los intervalos RR durante la fibrilación auricular.
Principales resultados:
- La disopiramida oral aumentó significativamente la duración del ciclo de la taquicardia recíproca al prolongar el tiempo de conducción retrógrada en la vía accesoria.
- Tanto la disopyramide intravenosa como la oral prolongaron los intervalos RR más cortos y medios durante la fibrilación auricular, lo que indica un aumento de la refractividad de la vía accesoria.
- Los episodios de fibrilación auricular fueron más cortos y se autoterminaron con disopiramida oral; no se observaron efectos secundarios hemodinámicos agudos.
Conclusiones:
- El fosfato de disopiramida demuestra efectos electrofisiológicos beneficiosos en pacientes con el síndrome de Wolff-Parkinson-White.
- La capacidad del fármaco para prolongar la refractividad de las vías accesorias es clave para ralentizar la respuesta ventricular durante la fibrilación auricular, previniendo arritmias potencialmente mortales.
- Disopyramide ofrece una opción de tratamiento viable a largo plazo para algunos pacientes, con cinco tratados con éxito durante más de un año.