Síncope de origen desconocido. La necesidad de un enfoque más rentable para su diagnóstico evaluación de la...

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• Cardiología Cardiología.
• Medicina interna es la medicina interna de las enfermedades.

Sus antecedentes:

• El síncope, o desmayo, es una razón común para la hospitalización.
• Determinar la causa de la síncope puede ser un desafío, lo que lleva a extensos trabajos de diagnóstico.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y la rentabilidad de varias pruebas de diagnóstico utilizadas para la síncope de origen desconocido.
• Para evaluar el rendimiento diagnóstico de diferentes investigaciones en pacientes hospitalizados.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 121 pacientes hospitalizados por síncope de origen desconocido entre 1976 y 1980.
• Análisis de pruebas de diagnóstico que incluyen monitoreo cardíaco, estudios electrofisiológicos, cateterismo cardíaco, pruebas de tolerancia a la glucosa, neuroimagen (TC, escáneres cerebrales de radionucleidos), punciones lumbares, roentgenogramas de cráneo y electroencefalogramas (EEG).

Principales resultados:

• Sólo 13 de 121 pacientes recibieron un diagnóstico definitivo.
• Las extensas pruebas, incluyendo neuroimagen y EEG, dieron información de diagnóstico limitada.
• El monitoreo cardíaco y los estudios electrofisiológicos mostraron anomalías diagnósticas en un pequeño subconjunto de pacientes.
• La hospitalización promedio fue de nueve días con un costo promedio de $ 2,463 por paciente.

Conclusiones:

• Las evaluaciones exhaustivas para el síncope de origen desconocido son a menudo ineficaces en términos de costo.
• Se necesitan enfoques diagnósticos prospectivos y orientados a objetivos para mejorar el rendimiento diagnóstico y reducir los costos de atención médica.