El uso de estrógenos y la mortalidad por cualquier causa. Resultados preliminares del Estudio de Seguimiento del...

Área de la Ciencia:

• Ciencias Cardiovasculares Ciencias Cardiovasculares
• Endocrinología Endocrinología.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• La terapia de estrógenos se utiliza ampliamente para los síntomas de la menopausia.
• Sus efectos a largo plazo en la mortalidad por todas las causas requieren una investigación adicional.
• El estado de la histerectomía puede influir en el impacto de la terapia de estrógeno.

Objetivo del estudio:

• Examinar la asociación entre el uso de estrógenos exógenos y la mortalidad por todas las causas.
• Evaluar el papel del estado de histerectomía en esta asociación.
• Para explorar posibles factores mediadores como el colesterol de lipoproteína de alta densidad.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de 2.269 mujeres blancas de entre 40 y 69 años.
• El período de seguimiento fue de un promedio de 5,6 años con 72 muertes registradas.
• Se calcularon los riesgos relativos, ajustando los factores de confusión.

Principales resultados:

• Los usuarios de estrógenos tenían un riesgo relativo de muerte significativamente menor (0,37) en comparación con los no usuarios.
• El efecto protector fue más pronunciado en mujeres que se habían sometido a una histerectomía y una ooforectomía bilateral.
• El estado de la histerectomía por sí solo no fue un predictor significativo de la mortalidad.

Conclusiones:

• El uso de estrógenos exógenos se asocia con una reducción de la mortalidad por todas las causas en mujeres de mediana edad.
• Los beneficios de la terapia de estrógenos en la mortalidad pueden estar influenciados por el historial quirúrgico ginecológico.
• El aumento de los niveles de colesterol de lipoproteínas de alta densidad explica en parte la reducción del riesgo de mortalidad en los usuarios de estrógenos.