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Función ovárica en pacientes que reciben quimioterapia adyuvante para el cáncer de mama
Lancet (London, England)
|June 4, 1977
Resumen
La quimioterapia adyuvante altera significativamente los niveles hormonales en pacientes con cáncer de mama. Las mujeres premenopáusicas experimentan una reducción del estradiol más estrógeno y androstenediona, lo que sugiere que la quimioterapia puede suprimir la función ovárica.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- Oncología Oncología.
- La Medicina Reproductiva es una de ellas.
Sus antecedentes:
- Los desequilibrios hormonales, particularmente los estrógenos y andrógenos elevados, están relacionados con el desarrollo y la progresión del cáncer de mama.
- La quimioterapia adyuvante es un tratamiento estándar para el cáncer de mama, pero su impacto en la función endocrina requiere más investigación.
Objetivo del estudio:
- Para investigar los efectos de la quimioterapia adyuvante en los niveles plasmáticos de hormonas en pacientes con cáncer de mama premenopáusico y posmenopáusico.
- Explorar el papel potencial de la supresión de la función ovárica en los beneficios terapéuticos de la quimioterapia.
Principales métodos:
- Los niveles hormonales (estradiol más estrón, hormona folículo estimulante, hormona luteinizante, androstenediona, sulfato de dehidroepiandrosterona) se midieron en 33 pacientes con cáncer de mama antes y después de 6 y 12 meses de quimioterapia adyuvante.
- Las pacientes se estratificaron en grupos premenopáusicos y posmenopáusicos.
Principales resultados:
- Antes del tratamiento, las pacientes premenopáusicas tenían niveles plasmáticos más altos de estradiol más estrógeno, androstenediona y sulfato de deshidroepiandrosterona, y niveles más bajos de hormona luteinizante y hormona folículo estimulante en comparación con las pacientes posmenopáusicas.
- Después de 6 meses de quimioterapia, las pacientes premenopáusicas mostraron reducciones significativas en los niveles plasmáticos de estradiol más estrón y androstenediona, y aumentos en la hormona luteinizante y la hormona folículo estimulante. Se observó amenorrea en 11 pacientes premenopáusicas.
- En pacientes posmenopáusicas, solo la androstenediona en plasma disminuyó después de la quimioterapia; otras hormonas se mantuvieron sin cambios.
Conclusiones:
- La quimioterapia adyuvante induce cambios hormonales significativos, en particular la supresión de la función ovárica en pacientes con cáncer de mama premenopáusico.
- La supresión observada de la función ovárica puede contribuir a los efectos beneficiosos de la quimioterapia adyuvante en el tratamiento del cáncer de mama.