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Efecto del bloque de ramificación del paquete izquierdo dependiente de la tasa en la función ventricular izquierda
Circulation
|May 1, 1983
Resumen
El bloqueo de ramificación del haz izquierdo dependiente de la velocidad (RDLBBB) afecta la fracción de eyección ventricular izquierda y causa contracción asíncrona. Esto puede imitar la isquemia cardíaca durante el ejercicio, destacando la necesidad de un diagnóstico cuidadoso.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- El bloqueo de la rama del haz izquierdo dependiente de la frecuencia (RDLBBB) puede afectar la función cardíaca.
- Distinguir RDLBBB de isquemia cardíaca es clínicamente importante.
Objetivo del estudio:
- Investigar el impacto del desarrollo de RDLBBB en la función ventricular izquierda global y regional durante el ejercicio.
- Para comparar la función ventricular en sujetos con RDLBBB con un grupo de control con conducción normal.
Principales métodos:
- Se realizó una angiografía de radionucleidos de ejercicio en bicicleta vertical en 7 sujetos con RDLBBB y 13 controles.
- La fracción de eyección ventricular izquierda (LVEF) y el movimiento de la pared se evaluaron en reposo y durante el ejercicio (o inmediatamente antes / después de la aparición de RDLBBB).
Principales resultados:
- La aparición de RDLBBB causó una disminución significativa en el LVEF en 6/7 pacientes (media de 6.0 ± 5.0%).
- LVEF no aumentó del reposo al ejercicio máximo en el grupo RDLBBB, a diferencia del grupo de control.
- Se observaron contracciones ventriculares izquierdas asincrónicas e hipokinesis en pacientes con RDLBBB, pero no en los controles.
Conclusiones:
- RDLBBB altera significativamente la función ventricular izquierda global y regional.
- Estos cambios funcionales asociados con RDLBBB pueden confundirse con isquemia ventricular izquierda durante el ejercicio.