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Fumar cigarrillos como factor de confusión de la relación entre el peso relativo y la mortalidad a largo plazo. El
JAMA
|April 22, 1983
Resumen
Fumar cigarrillos eleva significativamente el riesgo de mortalidad, especialmente en hombres delgados. El control del tabaquismo es crucial al examinar la obesidad y la mortalidad, ya que incluso el sobrepeso moderado muestra un mayor riesgo.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología cardiovascular y epidemiología cardiovascular.
- Investigación de Salud Pública Investigación de Salud Pública
- La bioestadística es la bioestadística.
Sus antecedentes:
- La relación entre la obesidad y la mortalidad es compleja, potencialmente confundida por el tabaquismo.
- El control estadístico del tabaquismo es esencial para un análisis preciso.
- Los datos del Framingham Heart Study proporcionan un seguimiento a largo plazo de la salud cardiovascular.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el efecto de confusión del tabaquismo en la relación obesidad-mortalidad.
- Evaluar la validez de las categorías de "peso deseable" en la predicción de la mortalidad.
- Para analizar las tasas de mortalidad específicas por edad, tabaquismo y peso relativo.
Principales métodos:
- Análisis de los datos del estudio del corazón de Framingham desde 1949 en adelante.
- Medición del peso, estatura y historial de tabaquismo del sujeto.
- Cálculo de las tasas de mortalidad durante 26 años de seguimiento, estratificadas por estado de tabaquismo y peso relativo metropolitano (MRW).
Principales resultados:
- Los fumadores exhibieron una mayor mortalidad que los no fumadores.
- Se observaron tasas mínimas de mortalidad en el grupo de "peso deseable" (MRW 100%-109%) tanto para fumadores como para no fumadores.
- Los hombres delgados (MRW <100%) que fumaban tenían una mortalidad significativamente elevada, a menudo superior a la de los fumadores con sobrepeso.
Conclusiones:
- La elevada mortalidad en hombres delgados está relacionada con los riesgos de fumar, lo que subraya la necesidad de controlar el tabaquismo en los estudios de mortalidad por peso.
- El estudio valida el concepto de "peso deseable" de la compañía de seguros de vida metropolitana.
- Incluso el sobrepeso moderado (aprox. 20% por encima del peso deseable) se asoció con un aumento de la mortalidad, desafiando las percepciones comunes.