El sulfato de magnesio y las arritmias tóxicas por digitalis

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Farmacología clínica Farmacología clínica.

Sus antecedentes:

• Los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva en terapia diurética a largo plazo son susceptibles a las arritmias.
• La toxicidad de la digoxina puede manifestarse incluso con niveles normales de digoxina en suero.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el papel del agotamiento de magnesio celular en las arritmias tóxicas por digoxina.
• Para evaluar la eficacia de la reposición de magnesio en el tratamiento de estas arritmias.

Principales métodos:

• Estudió a siete pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva que experimentaban taquicardia idionodal.
• Administración intravenosa de sulfato de magnesio seguido por repleción intramuscular de magnesio.
• Se midieron los niveles séricos y celulares de magnesio y potasio.

Principales resultados:

• Todos los pacientes experimentaron taquicardia idionodal a pesar de los niveles normales de digoxina en suero.
• La depleción de magnesio celular se identificó en todos los pacientes, con magnesio sérico normal en cinco.
• La administración de magnesio abolió con éxito la arritmia tóxica por digitalis.

Conclusiones:

• El agotamiento de magnesio celular, particularmente con magnesio sérico normal, predispone a los pacientes a arritmias tóxicas por digoxina.
• La repleción de magnesio es un tratamiento eficaz para las arritmias tóxicas por digitalis en esta población.