Exigir las prerrogativas del médico en el uso del diferencial WBC

Área de la Ciencia:

• Patología Clínica Patología Clínica.
• Medicina de laboratorio y medicina de laboratorio.
• Hematología Hematología.

Sus antecedentes:

• Las prácticas de ordenamiento para los diferenciales de glóbulos blancos (WBC), una prueba de laboratorio común, no estaban estandarizadas.
• La autonomía del médico en la ordenación de pruebas es un factor importante en la utilización de los recursos sanitarios.

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto de hacer que los diferenciales de WBC estén disponibles bajo demanda.
• Para analizar los cambios en los patrones de ordenamiento diferencial y comprender los factores impulsores.

Principales métodos:

• Análisis comparativo del ordenamiento diferencial de WBC antes y después de la implementación de la disponibilidad bajo demanda.
• Revisión de las políticas hospitalarias y de los comportamientos de orden de los médicos.

Principales resultados:

• No se observó un aumento significativo en el número de diferenciales WBC pedidos después de que estuvieron disponibles bajo demanda.
• Se identificaron políticas hospitalarias inconsistentes con respecto al ordenamiento diferencial.
• El estudio sugiere que la demanda fue influenciada por la prerrogativa del médico en lugar de la necesidad clínica.

Conclusiones:

• Hacer que los diferenciales de WBC estuvieran disponibles bajo demanda no alteró las tasas de utilización.
• La preferencia del médico parece ser un determinante más fuerte de la orden de prueba que la indicación clínica.
• Optimizar la utilización de las pruebas de laboratorio requiere abordar los hábitos de orden de los médicos y los protocolos establecidos.