Cribado de la hipertensión en el departamento de emergencias

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Salud Pública La salud pública.
• Gestión de la Gestión de la Atención Médica.

Sus antecedentes:

• La hipertensión es un factor de riesgo importante para las enfermedades cardiovasculares.
• El manejo efectivo de la hipertensión requiere un diagnóstico oportuno y atención de seguimiento.
• Los departamentos de emergencia (ED) son un entorno potencial para la identificación de pacientes con hipertensión no diagnosticada o no controlada.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el reconocimiento de la hipertensión y el inicio de la atención de seguimiento para pacientes con presión arterial elevada en los departamentos de emergencia.
• Identificar posibles lagunas en el manejo de pacientes hipertensos que se presentan a EDs afiliados a la universidad.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de los gráficos del departamento de emergencias de tres hospitales universitarios afiliados.
• Análisis de las lecturas de presión arterial (BP) y documentación del médico.
• Evaluación de las derivaciones para la atención de seguimiento de la hipertensión.

Principales resultados:

• Menos del 50% de todos los pacientes con presión arterial elevada registrados en las tablas de ED fueron reconocidos como hipertensivos por los médicos.
• En el hospital de enseñanza primaria, menos del 33% de los pacientes con la mayor elevación de la presión arterial (más de 20 mm Hg por encima de lo normal) fueron derivados para el seguimiento de la hipertensión.
• Se observó un subdiagnóstico significativo y un tratamiento insuficiente de la hipertensión en el entorno de ED.

Conclusiones:

• El reconocimiento médico de la hipertensión en el entorno de ED es subóptimo.
• Una proporción sustancial de pacientes con presión arterial significativamente elevada no recibe atención de seguimiento oportuna, lo que pone de relieve una oportunidad perdida para la reducción del riesgo cardiovascular.
• Se necesitan protocolos mejorados y educación médica para mejorar la detección y el manejo de la hipertensión en los departamentos de emergencia.