Profilaxis con rifampicina para los contactos de personas con la enfermedad por Haemophilus influenzae tipo b

Área de la Ciencia:

• Microbiología Microbiología.
• Enfermedades Infecciosas Pediátricas
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• Haemophilus influenzae tipo b (Hib) representa un riesgo significativo de enfermedad grave en los niños.
• Los contactos cercanos de personas infectadas corren un alto riesgo de portar y transmitir Hib.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la profilaxis de rifampicina para erradicar el transporte nasofaríngeo de Hib en contactos cercanos de niños infectados.
• Para determinar si la rifampicina alcanza concentraciones suficientes para inhibir el crecimiento de Hib en suero y saliva.

Principales métodos:

• Se llevó a cabo un estudio prospectivo aleatorizado y un estudio abierto.
• Los contactos cercanos recibieron un régimen de cuatro días de rifampicina (20 mg/kg una vez al día).
• Se midieron las concentraciones de rifampicina en suero y saliva, y se evaluó el transporte nasofaríngeo.

Principales resultados:

• Las concentraciones de rifampicina en suero y saliva excedieron las concentraciones bactericidas mínimas de Hib en la mayoría de los portadores dos horas después de la dosis.
• El transporte nasofaríngeo de Hib fue erradicado en 37 (95%) de los 39 contactos.
• No se observaron casos de enfermedad Hib grave durante los cuatro a seis meses de seguimiento.

Conclusiones:

• La profilaxis de rifampicina en la dosis y el esquema probados es segura y efectiva para erradicar el transporte de Hib en contactos cercanos.
• Esta intervención puede prevenir el desarrollo de enfermedades graves relacionadas con Hib en individuos expuestos.