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Espectro de la función tiroidea en pacientes que permanecen en remisión después de la terapia con fármacos
Lancet (London, England)
|July 23, 1977
Resumen
El monitoreo a largo plazo de la función tiroidea es crucial para los pacientes tratados por tirotoxicosis. Un porcentaje significativo de pacientes en remisión desarrollan insuficiencia tiroidea, lo que subraya la necesidad de un seguimiento continuo para prevenir el hipotiroidismo.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- La tiroidología La tiroidología.
Sus antecedentes:
- La interrupción del tratamiento de la tirotoxicosis requiere monitoreo para la recaída.
- Las consecuencias a largo plazo de la terapia con fármacos antitiroideos para la tirotoxicosis no se comprenden completamente.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la función tiroidea en pacientes en remisión a largo plazo después de la terapia con fármacos antitiroideos para la tirotoxicosis.
- Para identificar la prevalencia de la disfunción tiroidea y las anormalidades del nivel hormonal en esta cohorte.
Principales métodos:
- Se realizaron exámenes clínicos y pruebas de función tiroidea en 110 pacientes en remisión.
- Se midieron los niveles de hormonas, incluida la tiroxina (T4), la triiodotironina (T3) y la tirotropina (TSH).
- Se evaluó la respuesta de la TSH a la hormona liberadora de tirotropina (TRH).
Principales resultados:
- El 16% de los pacientes mostró una respuesta TSH ausente/subnormal a la TRH.
- El 59% tenía una función tiroidea normal y una respuesta TSH.
- El 6% mostró hipotiroidismo, a menudo asociado con anticuerpos microsomales tiroideos.
Conclusiones:
- La insuficiencia tiroidea de aparición tardía ocurre en una porción significativa de los pacientes tratados por tirotoxicosis.
- El seguimiento a largo plazo es esencial para los pacientes tratados con fármacos antitiroideos, similares a los tratados quirúrgicamente o con yodo radioactivo.
- El monitoreo es necesario para prevenir la morbilidad asociada con el hipotiroidismo de desarrollo tardío.