Inmunopatología de la piel en el lupus eritematoso del sistema

Área de la Ciencia:

• Inmunopatología Inmunopatología.
• Dermatología Dermatología dermatología.
• Reumatología Reumatología.

Sus antecedentes:

• Se debate el papel de la inmunopatología cutánea en la evaluación del lupus eritematoso sistémico (LES).
• Las biopsias cutáneas se utilizan a menudo en el diagnóstico y monitoreo del LES.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la utilidad de los hallazgos de la biopsia cutánea en la evaluación de la actividad de la enfermedad del LES.
• Para determinar la correlación entre los resultados de la biopsia cutánea y los marcadores clínicos de la enfermedad.

Principales métodos:

• Se recogieron cuatro muestras de biopsia cutánea simultáneas de nueve pacientes con LES.
• Los sitios de la biopsia incluyeron las nalgas y el antebrazo.
• Se realizaron inmunofluorescencia y análisis histopatológicos.

Principales resultados:

• Se observaron depósitos simétricos en ocho de los nueve pacientes.
• Se encontró una correlación pobre entre las puntuaciones de la biopsia de piel y las puntuaciones de actividad clínica.
• Existió una correlación positiva entre los niveles séricos de C3 y las puntuaciones de la biopsia cutánea.
• La correlación con los criterios de nefritis activa fue pobre, a excepción de la hematuria microscópica.
• Las muestras de una sola biopsia cutánea fueron generalmente suficientes para el diagnóstico, pero se correlacionaron mal con las medidas de actividad de la enfermedad.

Conclusiones:

• La biopsia de piel es valiosa desde el punto de vista diagnóstico en el LES, pero se correlaciona mal con la actividad de la enfermedad sistémica.
• Los depósitos inmunes cutáneos persistentes después de los brotes de LES pueden explicar la débil correlación.
• Los hallazgos sugieren que es necesaria una interpretación cuidadosa de los resultados de la biopsia de piel en el contexto de la actividad general de la enfermedad.