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Evitar la hiperglucemia quirúrgica en pacientes diabéticos
JAMA
|July 11, 1980
Resumen
Este estudio demuestra un método exitoso para controlar los niveles de glucosa en sangre en pacientes diabéticos durante la cirugía utilizando una combinación de infusión constante de glucosa y velocidades variables de infusión de insulina. Este enfoque rápidamente normalizó los altos niveles de glucosa preoperatoria, manteniendo el control postoperatoriamente.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.
- Gestión de la Gestión Quirúrgica.
Sus antecedentes:
- La hiperglucemia perioperatoria plantea riesgos significativos para los pacientes diabéticos.
- Mantener un estricto control glucémico durante la cirugía es crucial para los resultados de los pacientes.
Objetivo del estudio:
- Evaluar una nueva técnica de infusión para el control glucémico intraoperatorio en pacientes diabéticos.
- Para evaluar la eficacia de un protocolo de infusión combinada de glucosa y insulina variable.
Principales métodos:
- Se administró una infusión constante de glucosa en dosis bajas (100 mg/kg/h).
- Se emplearon tasas de infusión de insulina variables basadas en los niveles de glucosa en suero: 20 unidades / hora (> 200 mg / dl), 1 unidad / hora (80-200 mg / dl) y 0 unidades / hora (<80 mg / dl).).
Principales resultados:
- Ocho pacientes diabéticos con niveles de glucosa preoperatorios >250 mg/dL lograron un rápido control glucémico (<200 mg/dL) durante la operación.
- El control glucémico se mantuvo con éxito durante todo el período postoperatorio.
Conclusiones:
- La técnica de infusión descrita maneja eficazmente la hiperglucemia perioperatoria en pacientes diabéticos.
- Este protocolo ofrece un método confiable para alcanzar y mantener los niveles de glucosa objetivo durante y después de la cirugía.