Terapia de una sola dosis de amoxicilina para la infección del tracto urinario. Prueba multicéntrica utilizando la...

Área de la Ciencia:

• Urología Urología Urología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• Las infecciones del tracto urinario (ITU) son infecciones bacterianas comunes.
• El ensayo de bacterias recubiertas de anticuerpos (ACB, por sus siglas en inglés) ayuda a diferenciar las infecciones urinarias superiores frente a las inferiores.
• La resistencia a los antibióticos requiere la evaluación de regímenes de tratamiento óptimos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia de una sola dosis oral de amoxicilina con los tratamientos convencionales de antibióticos de varios días para las ITU sin complicaciones.
• Investigar la correlación entre los resultados del ensayo ACB y el acceso del paciente a la atención médica.

Principales métodos:

• Se analizaron muestras de orina de 134 mujeres con infecciones urinarias agudas y sin complicaciones utilizando el ensayo ACB.
• Los pacientes con ensayos ACB negativos fueron asignados al azar para recibir una sola dosis oral de 3 g de amoxicilina o un curso de diez días de sulfametoxazol-trimetoprim o ampicilina.
• Las tasas de erradicación bacteriana se compararon entre los grupos de tratamiento.

Principales resultados:

• Los tres regímenes de tratamiento demostraron altas tasas de erradicación bacteriana para las infecciones ACB negativas: 90% para la amoxicilina en dosis única, 100% para el sulfametoxazol-trimetoprima y 96% para la ampicilina.
• La tasa de positividad general de la ACB fue del 32,1%, con una variación institucional significativa (8% 63%).
• Las tasas más altas de positividad de ACB se correlacionaron con un menor acceso de los pacientes a la atención médica.

Conclusiones:

• La amoxicilina oral en dosis única es una opción de tratamiento eficaz para infecciones urinarias no complicadas en mujeres con ensayos ACB negativos.
• La tasa de positividad del ensayo ACB puede estar influenciada por factores socioeconómicos, específicamente el acceso del paciente a la atención médica.
• Se requiere más investigación para explorar el impacto del acceso a la atención médica en la presentación de la ITU y los resultados del tratamiento.