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Adquisición remota de corazón para trasplante humano. Los estudios ultrastructurados son estudios
Circulation
|August 1, 1980
Resumen
La adquisición remota del corazón es factible para el trasplante humano, a pesar de los cambios ultrastructurales observados en los corazones de los donantes después de la isquemia y la reperfusión. Este método aborda la escasez de órganos trasplantables, ofreciendo una solución viable para los pacientes que esperan trasplantes de corazón.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cirugía de trasplante Cirugía de trasplante.
- Preservación de los órganos.
Sus antecedentes:
- La escasez crítica de corazones de donantes limita significativamente el éxito del trasplante de corazón humano.
- La adquisición a distancia de corazones de donantes ofrece una solución potencial para aumentar la disponibilidad de órganos.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la viabilidad de la adquisición a distancia para el trasplante de corazón humano.
- Para evaluar la integridad ultrastructural de corazones de donantes después de tiempos isquémicos prolongados y transporte.
Principales métodos:
- Doce corazones de donantes fueron obtenidos de lugares lejanos.
- Los corazones se conservaron mediante la infusión de una solución cardioplégica y el enfriamiento rápido.
- El transporte se realizó en una solución salina helada, con tiempos isquémicos máximos que oscilaron entre 110 y 182 minutos.
- Se analizaron biopsias del septo antes y después de la reperfusión para evaluar el daño celular.
Principales resultados:
- Las biopsias previas a la reperfusión revelaron mitocondrias y núcleos normales en la mayoría de las muestras, con hinchazón endotelial capilar observada en todas.
- Las biopsias posteriores a la reperfusión mostraron un aumento de la hinchazón mitocondrial, daño nuclear, contracción miofibrilar e hinchazón endotelial persistente.
- Todos los corazones trasplantados funcionaron satisfactoriamente, con 8 de cada 12 pacientes sobreviviendo de 6 a 15 meses después del trasplante.
Conclusiones:
- Los corazones humanos exhiben cambios ultrastructurales significativos después de 3 horas de isquemia, que se exacerban por la reperfusión.
- A pesar del daño celular observado, la adquisición remota del corazón es una estrategia factible para el trasplante de corazón humano.
- Esta técnica puede ayudar a superar la escasez de órganos de donantes, mejorando los resultados de los trasplantes.