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Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica con teofilina administrada por vía oral. Un estudio doble
JAMA
|November 21, 1980
Resumen
La teofilina ofrece un beneficio mínimo para la mayoría de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Solo un subconjunto de pacientes, identificados por mejoras específicas en la función pulmonar, pueden responder a este medicamento.
Área de la Ciencia:
- Pulmonología Pulmonología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La teofilina se prescribe con frecuencia para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
- Sin embargo, faltan estudios controlados robustos que apoyen su eficacia en la EPOC.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia de la teofilina en comparación con el placebo en pacientes ambulatorios con EPOC.
- Para identificar los predictores de la respuesta a la terapia con teofilina en la EPOC.
Principales métodos:
- Un estudio doble ciego y cruzado que involucró a 40 pacientes con EPOC.
- Administración oral de teofilina y placebo durante períodos de cuatro semanas.
- Se evaluaron las pruebas de función pulmonar, incluida la respuesta al isoproterenol.
Principales resultados:
- La teofilina mostró mejoras pequeñas pero estadísticamente significativas en algunos valores medios de la función pulmonar en comparación con el placebo.
- Solo el volumen de exhalación forzada en 1 segundo (FEV1) cumplió con los criterios establecidos para la mejora.
- No se observaron diferencias significativas en las experiencias subjetivas de los pacientes entre los tratamientos.
- Seis pacientes fueron identificados como respondedores, predecibles por los cambios en la tasa de flujo de isoproterenol posterior.
Conclusiones:
- La terapia con teofilina no es generalmente beneficiosa para la mayoría de los pacientes con EPOC.
- Se recomiendan ensayos cuidadosamente monitoreados para los posibles pacientes que responden, en lugar de la terapia de mantenimiento de rutina.