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Los agentes antiinflamatorios no esteroideos en la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante
JAMA
|November 13, 1981
Resumen
Se compararon seis medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante. El naproxeno, la indometacina y el calcio fenoprofeno fueron los más efectivos para la espondilitis anquilosante, mientras que el cumplimiento influyó en las opciones de tratamiento de la artritis reumatoide.
Área de la Ciencia:
- Reumatología Reumatología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante son afecciones inflamatorias crónicas.
- Los agentes antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se usan comúnmente para el manejo de los síntomas.
Objetivo del estudio:
- Para comparar la eficacia relativa de seis AINE en pacientes con artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
- Para evaluar las preferencias de los pacientes y la adherencia a largo plazo a la terapia de AINE.
Principales métodos:
- Un estudio doble ciego, aleatorizado y prospectivo con un diseño de cruce múltiple de seis vías.
- Participaron 33 pacientes con artritis reumatoide y 32 con espondilitis anquilosante.
- Cada paciente se sometió a ensayos de seis semanas de cada uno de los seis AINE.
Principales resultados:
- En la espondilitis anquilosante, el naproxeno, la indometacina y el fenoprofeno calcio demostraron la mayor eficacia.
- En la artritis reumatoide, se observaron diferencias medias mínimas en la efectividad entre los AINE.
- Los factores de cumplimiento, particularmente el número de píldoras diarias, influyeron significativamente en las opciones de tratamiento en la artritis reumatoide.
Conclusiones:
- Los AINE específicos muestran una eficacia diferencial en la espondilitis anquilosante.
- La preferencia del paciente y la facilidad de administración (carga de la píldora) son factores críticos en la adherencia a largo plazo para la artritis reumatoide.
- Más del 85% de los pacientes continuaron su medicación preferida después de un año, destacando la importancia de la elección individual.