Tratamiento de la intoxicación por paracetamol (acetaminofén) con N-acetilcisteína

Área de la Ciencia:

• Toxicología Toxicología.
• Farmacología Farmacología.
• Hepatología Hepatología.

Sus antecedentes:

• La sobredosis de paracetamol (acetaminofén) es una causa común de lesión hepática aguda.
• La N-acetilcisteína es el antídoto establecido para la intoxicación por paracetamol.
• La administración oportuna de N-acetilcisteína es crítica para prevenir la hepatotoxicidad.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la eficacia de la N-acetilcisteína intravenosa en pacientes con intoxicación por paracetamol.
• Para determinar el impacto del retraso en el tratamiento en la eficacia de la N-acetilcisteína en la prevención del daño hepático.

Principales métodos:

• Quince pacientes con envenenamiento por paracetamol recibieron por vía intravenosa N-acetilcisteína (300 mg/kg durante 20 horas).
• Las concentraciones plasmáticas de paracetamol se midieron en el momento de la admisión y 4 horas después del tratamiento.
• Las pruebas de función hepática fueron monitoreadas para evaluar la hepatotoxicidad.

Principales resultados:

• 11 de 12 pacientes tratados dentro de las 10 horas tenían una función hepática normal o ligeramente alterada.
• El daño hepático severo ocurrió en un paciente tratado dentro de las 10 horas y tres pacientes tratados después de las 10 horas.
• La N-acetilcisteína fue bien tolerada, a diferencia de la cisteamina.

Conclusiones:

• La N-acetilcisteína intravenosa es efectiva para prevenir el daño hepático por envenenamiento por paracetamol cuando se administra con prontitud.
• El inicio del tratamiento dentro de las 10 horas posteriores a la ingestión mejora significativamente los resultados.
• La N-acetilcisteína es un antídoto seguro y eficaz para la sobredosis de acetaminofén.