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Nódulos de tiroides después de una dosis alta de radioterapia externa. Citología de aspiración por aguja fina en el
JAMA
|June 18, 1982
Resumen
Las altas dosis de radiación tiroidea, utilizadas para el tratamiento de la enfermedad de Hodgkin, aumentan significativamente el riesgo de desarrollar nódulos tiroideos y neoplasias. Los pacientes expuestos a la radiación requieren un monitoreo cuidadoso de las anomalías de la tiroides.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- Oncología Oncología.
- Patología Patología Patología.
Sus antecedentes:
- La radioterapia en dosis altas a la glándula tiroides es un factor de riesgo conocido para anomalías tiroideas.
- Estudios anteriores han sugerido un vínculo entre la exposición a la radiación y el cáncer de tiroides, pero la incidencia de nódulos y otras neoplasias requiere más investigación.
Objetivo del estudio:
- Investigar la incidencia y la naturaleza de nódulos y neoplasias tiroideas en pacientes que recibieron altas dosis de radiación tiroidea.
- Para evaluar la relación entre la dosis de radiación, las características del paciente y el desarrollo de anomalías tiroideas.
Principales métodos:
- Estudio retrospectivo de seis pacientes tratados con altas dosis de radiación tiroidea (2,500 a 4,000 rad) entre 1974 y 1980.
- La citología por aspiración con aguja fina y la patología quirúrgica se utilizaron para evaluar los nódulos tiroideos.
- Los niveles séricos de tirotropina se midieron en pacientes con atipia celular.
Principales resultados:
- Los nódulos de tiroides se desarrollaron en los seis pacientes después de la radiación.
- La citología por aspiración con aguja fina reveló atipia celular de moderada a severa en cuatro pacientes.
- La patología quirúrgica confirmó varias anomalías tiroideas, incluida la tiroiditis de Hashimoto, hiperplasia, adenomas y carcinoma tiroideo papilar en tres pacientes.
Conclusiones:
- Las altas dosis de radiación tiroidea se asocian con una incidencia más alta de lo esperado de nódulos tiroideos y neoplasias.
- La atipia celular y los desequilibrios hormonales pueden indicar una patología subyacente de la tiroides en pacientes irradiados.
- La vigilancia a largo plazo de las anomalías tiroideas es crucial en individuos con antecedentes de radiación tiroidea en dosis altas.