Efectos del entrenamiento físico en la vascularidad y perfusión miocárdica

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Ciencias del ejercicio Ciencia del ejercicio.

Sus antecedentes:

• Se supone que el entrenamiento físico estimula el crecimiento vascular coronario y el desarrollo colateral.
• La investigación existente sugiere que el entrenamiento aumenta la densidad capilar miocárdica y el tamaño de los vasos coronarios en corazones sanos.

Objetivo del estudio:

• Resumir los conocimientos actuales sobre los efectos del entrenamiento físico en la adaptación y la colateralización vasculares coronarias.
• Evaluar el impacto de los cambios vasculares inducidos por el entrenamiento en la protección contra la isquemia miocárdica.

Principales métodos:

• Revisión de estudios experimentales en animales (perros, cerdos, ratas) que investigan los efectos del entrenamiento físico en la vasculatura coronaria.
• Análisis de estudios utilizando técnicas como mediciones de flujo retrógrado y métodos de microsfera para evaluar el flujo sanguíneo colateral.
• Examen de estudios en humanos en atletas y pacientes con enfermedad arterial coronaria.

Principales resultados:

• Los estudios en animales muestran que el entrenamiento puede aumentar la densidad capilar miocárdica y el tamaño de los vasos, y promover el flujo sanguíneo colateral bajo oclusión.
• Sin embargo, los animales entrenados a menudo no muestran protección contra el tamaño del área isquémica después de la oclusión coronaria.
• Los estudios en humanos generalmente no demuestran un aumento del flujo sanguíneo coronario o una mejor perfusión en áreas isquémicas después del entrenamiento.

Conclusiones:

• Si bien los modelos animales son prometedores para las adaptaciones vasculares coronarias inducidas por el entrenamiento, la protección contra la isquemia no se demuestra de manera consistente.
• La evidencia actual en humanos con enfermedad arterial coronaria es limitada e inconclusa.
• Se necesita más investigación para identificar programas de entrenamiento óptimos para estimular la vascularidad miocárdica humana y el desarrollo colateral.