Alta tasa de conversión de tuberculina en los refugiados indochineses

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• La detección de la tuberculosis (TB) es crucial para los refugiados.
• Los refugiados indochinos reasentados en el condado de Monroe, Nueva York, se sometieron a pruebas de detección de tuberculosis.
• Se observó una alta prevalencia de pruebas cutáneas de tuberculina positivas.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el fenómeno de la conversión de la prueba cutánea de tuberculina (TST) en los refugiados indochineses.
• Para identificar los factores potenciales que contribuyen a la conversión TST.
• Evaluar las implicaciones para la salud pública de este fenómeno de conversión.

Principales métodos:

• Cribado de 664 refugiados indochineses para la tuberculosis desde enero de 1979 hasta diciembre de 1980.
• Utilizando la unidad de 5-tuberculina derivado de proteína purificada (PPD) prueba de Mantoux.
• Reevaluación de 217 refugiados con pruebas inicialmente negativas a los 60 días.

Principales resultados:

• El 46% de los refugiados inicialmente tenían TSTs positivos.
• El 43% de los refugiados con TSTs inicialmente negativos se convirtieron en positivos al volver a realizar las pruebas a los 60 días.
• Ninguno de los convertidores mostró evidencia de enfermedad tuberculosa activa, sin embargo, el 96% recibió terapia preventiva con isoniazida.

Conclusiones:

• Se observó una tasa de conversión TST significativa en los refugiados indochinos, sin relación con los cambios de políticas o parámetros específicos de prueba.
• El fenómeno de conversión puede estar relacionado con respuestas inmunes como el refuerzo o la anergia.
• Se necesita más investigación para comprender y manejar este potencial problema de salud pública.