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La encefalitis equina occidental que imita el herpes simplex y la encefalitis equina occidental que imita el herpes

F J Bia, G F Thornton, A J Main

    JAMA
    |July 25, 1980
    PubMed
    Resumen

    Este caso destaca los desafíos de diagnóstico en la encefalitis, donde el tratamiento inicial de la encefalitis por herpes simple mejoró los síntomas, pero la causa real fue la encefalitis equina occidental. También muestra cómo los virus animales pueden complicar los resultados de laboratorio.

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    Área de la Ciencia:

    • * Virología Virología.
    • * Enfermedades infecciosas.
    • * Neurología Neurología.

    Sus antecedentes:

    • * La encefalitis grave presenta desafíos de diagnóstico, a menudo imitando otras infecciones virales.
    • * Los hallazgos focales sugirieron inicialmente encefalitis por herpes simple en este paciente.

    Objetivo del estudio:

    • Para reportar un caso complejo de encefalitis con factores de confusión de diagnóstico y laboratorio.
    • Para enfatizar la precaución en la interpretación de las respuestas al tratamiento y los aislamientos virales.

    Principales métodos:

    • Presentación del caso clínico.
    • Biopsia cerebral para el examen histopatológico y virológico.
    • Aislamiento viral en ratones recién nacidos.

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    Principales resultados:

    • El paciente inicialmente sospechoso de encefalitis herpes simplex mejoró con vidarabina.
    • El diagnóstico final fue encefalitis equina occidental.
    • Se aisló un coronavirus murino endógeno del tejido cerebral del paciente en ratones.

    Conclusiones:

    • La respuesta terapéutica a los antivirales debe interpretarse con precaución.
    • Distinguir los patógenos humanos de los virus animales endógenos en la virología de diagnóstico es fundamental.
    • Este caso subraya la importancia de una evaluación diagnóstica integral en la encefalitis.