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Estenosis aórtica grave en pacientes de 60 años de edad o más: función ventricular izquierda y supervivencia a 10
Circulation
|August 1, 1981
Resumen
Los pacientes de edad avanzada con estenosis severa de la válvula aórtica sometidos a reemplazo de válvula muestran tasas de supervivencia de 10 años alentadoras. La mayoría de los sobrevivientes experimentan una mejora funcional significativa después del procedimiento.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Cirugía cardíaca Cirugía cardíaca.
- Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.
Sus antecedentes:
- La estenosis grave de la válvula aórtica calcifica afecta a los pacientes de edad avanzada, a menudo presentándose con limitaciones funcionales avanzadas.
- La evaluación preoperatoria de la función ventricular izquierda es crucial para los resultados quirúrgicos.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la supervivencia a largo plazo y el estado funcional de pacientes ancianos después del reemplazo de la válvula aórtica por estenosis grave de la válvula aórtica calcifica.
- Para evaluar la función ventricular izquierda preoperatoria en esta cohorte de pacientes.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 99 pacientes (edad media de 65 años) que se sometieron a un reemplazo de válvula aórtica entre 1962-1977.
- Análisis de la tabla de vida para las tasas de supervivencia y evaluación de la clase funcional de la Asociación del Corazón de Nueva York.
Principales resultados:
- La mortalidad operativa fue del 16%.
- La supervivencia a 10 años, excluyendo las muertes cardíacas, fue del 57,5% ± 7%.
- El 91% de los sobrevivientes mejoró a la clase funcional I o II.
Conclusiones:
- La función ventricular izquierda se conserva en aproximadamente dos tercios de los pacientes ancianos con estenosis grave de la válvula aórtica.
- El reemplazo de la válvula aórtica ofrece una supervivencia a largo plazo alentadora y una mejora funcional en esta población.