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Updated: Aug 6, 2026
06:45
Point-Of-Care Ultrasound Screening for Proximal Lower Extremity Deep Venous Thrombosis
Published on: February 10, 2023
Trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. Frecuencia en una unidad de cuidados intensivos respiratorios
JAMA
|September 25, 1981
Resumen
Las exploraciones de piernas con radiofibrinógeno en pacientes de la unidad de cuidados intensivos respiratorios (UCI) mostraron una baja incidencia de exploraciones anormales al principio del tratamiento. Este estudio explora la monitorización no invasiva para el tromboembolismo venoso en pacientes en estado crítico.
Área de la Ciencia:
- Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
- Cirugía vascular Cirugía vascular.
Sus antecedentes:
- El tromboembolismo venoso (TEV) es un riesgo significativo en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda.
- La profilaxis rutinaria de dosis bajas de heparina se está reevaluando en ciertas poblaciones de pacientes de alto riesgo.
- Se necesitan estrategias de monitoreo no invasivas para una gestión efectiva de la TEV.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la utilidad de la exploración de piernas con radiofibrinógeno para la detección de trombosis venosa profunda (TVP) en pacientes de la unidad de cuidados intensivos respiratorios (UCI).
- Evaluar la incidencia de exploraciones anormales de las piernas durante la semana inicial de ingreso a la UCI.
- Informar sobre la profilaxis alternativa de TEV y las estrategias de monitoreo.
Principales métodos:
- Se realizaron exploraciones de piernas con radiofibrinógeno en 34 pacientes ingresados en una UCI respiratoria.
- Las exploraciones se realizaron durante la primera semana de UCI para 23 pacientes y más allá de la primera semana para 11 pacientes.
- También se recopilaron datos de autopsias sobre la incidencia de embolia.
Principales resultados:
- Tres de los 23 pacientes (13%) mostraron escáneres de piernas anormales durante la primera semana de UCI.
- Los 11 pacientes escaneados después de la primera semana tenían escaneos normales de piernas.
- La autopsia reveló una incidencia del 20% de embolia, sin casos fatales.
Conclusiones:
- La exploración temprana de la pierna con radiofibrinógeno puede detectar TVP en un subconjunto de pacientes de UCI respiratorios.
- La baja incidencia de embolia fatal sugiere un posible alejamiento de la profilaxis de heparina de rutina.
- Se requiere una mayor investigación sobre el monitoreo no invasivo, incluido el escaneo de fibrinógeno en las piernas y la pletismografía de impedancia, para el tratamiento de TEV en esta población.
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