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Extracción de lactato de miocardio: función metabólica multi-determinada.

E W Gertz, J A Wisneski, R Neese

    Circulation
    |February 1, 1980
    PubMed
    Resumen

    La extracción de lactato del miocardio, un marcador de isquemia cardíaca, está influenciada por varios factores metabólicos. Un umbral de menos del 10% de extracción no indica definitivamente un metabolismo cardíaco anormal en individuos sanos.

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    Área de la Ciencia:

    • Cardiología Cardiología.
    • Fisiología Humana Fisiología Humana.
    • Investigación Metabólica de Investigación.

    Sus antecedentes:

    • La producción de lactato miocárdico significa un metabolismo anaeróbico debido a la hipoxia o la anoxia.
    • Clínicamente, la extracción de lactato del miocardio por debajo del 10% a menudo se interpreta como un signo de isquemia.

    Objetivo del estudio:

    • Para investigar la extracción de lactato miocárdico en individuos sanos.
    • Para determinar la relación entre la extracción de lactato del miocardio y los parámetros metabólicos como los ácidos grasos libres y la glucosa.

    Principales métodos:

    • Se realizó un cateterismo coronario sinusal y arterial en 16 voluntarios varones jóvenes y sanos.
    • Las muestras de sangre se recogieron en reposo y durante la taquicardia inducida (dos veces la frecuencia cardíaca en reposo) a través del ritmo.

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  • Las mediciones incluyeron niveles de lactato, ácidos grasos libres y glucosa.

    • Principales resultados:

    • El 44% de los sujetos exhibió una extracción de lactato por debajo del 10% en reposo y/o durante el ritmo.
    • Ningún sujeto demostró producción de lactato miocárdico.
    • La extracción de lactato se correlacionó inversamente con los ácidos grasos libres en las arterias y positivamente con los niveles de lactato en las arterias, pero no con la glucosa arterial.

    Conclusiones:

    • La extracción de lactato del miocardio está influenciada por múltiples factores metabólicos.
    • Un valor absoluto de extracción de lactato por debajo del 10% en ausencia de producción no puede considerarse definitivamente anormal en individuos sanos.