Comparación del mapeo del catéter endocárdico con el mapeo intraoperatorio de la taquicardia ventricular

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Tecnología de Dispositivo Médico Tecnología de Dispositivo Médico

Sus antecedentes:

• La taquicardia ventricular (VT) es una arritmia grave que requiere una localización precisa del origen para un tratamiento efectivo.
• Las técnicas de mapeo actuales tienen limitaciones en cuanto a precisión e invasividad.

Objetivo del estudio:

• Para validar la precisión del mapeo endocardiano del catéter para localizar el origen de la taquicardia ventricular (VT).
• Para comparar los resultados del mapeo endocardiano por catéter con el mapeo epicárdico e endocardiano intraoperatorio.

Principales métodos:

• Comparó el mapeo endocárdico por catéter con el mapeo epicárdico / endocárdico intraoperatorio en 18 pacientes con 24 morfologías distintas de VT.
• Se analizó la localización del origen del VT en pacientes con morfologías de bloqueo de ramificación del haz izquierdo (LBBB) y bloqueo de ramificación del haz derecho (RBBB).
• Evaluación de la precisión del mapeo mediante la comparación del sitio de origen previsto con el sitio más antiguo identificado intraoperatoriamente.

Principales resultados:

• El mapeo endocardiano por catéter localizó 23 VTs a las fronteras del aneurisma ventricular o el infarto de miocardio y uno a una cicatriz de ventriculotomía.
• El mapeo epicárdico intraoperatorio mostró un avance epicárdico en 10 casos de LBBB-VT y 2 casos de LBBB-VT.
• El mapeo endocárdico por catéter predijo el origen de VT dentro de 4-8 cm2 del sitio de mapeo endocárdico intraoperatorio.

Conclusiones:

• El mapeo endocardiano por catéter es un método validado y preciso para localizar el origen de la taquicardia ventricular.
• La técnica demuestra una alta precisión, comparable a la cartografía intraoperatoria, que ayuda en la planificación del tratamiento para los pacientes con VT.