La hipoglucemia reactiva es una hipoglucemia reactiva
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JAMA
|March 21, 1980
Resumen
La prueba de tolerancia a la glucosa oral de cinco horas (OGTT) no es confiable para diagnosticar la hipoglucemia reactiva. Muchos pacientes con síntomas de hipoglucemia pueden experimentar trastornos emocionales en su lugar.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- Psicología Psicología Psicología.
- La medicina clínica es la medicina clínica.
Sus antecedentes:
- La hipoglucemia reactiva es una condición caracterizada por síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre después de las comidas.
- La prueba de tolerancia a la glucosa oral de cinco horas (OGTT) se utiliza comúnmente para diagnosticar la hipoglucemia reactiva.
- La fiabilidad de la OGTT en el diagnóstico de la hipoglucemia reactiva ha sido cuestionada.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar las características clínicas y las puntuaciones de Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) de pacientes sometidos a un OGTT de cinco horas para la evaluación de la hipoglucemia reactiva.
- Determinar la relación entre los síntomas hipoglucémicos y los niveles de glucosa en plasma durante el OGTT.
- Explorar posibles factores psicológicos que contribuyen a los síntomas que sugieren hipoglucemia reactiva.
Principales métodos:
- Se evaluó una cohorte de 192 pacientes (el doble de mujeres que hombres) sometidos a un OGTT de cinco horas.
- Se registraron los síntomas clínicos experimentados durante el OGTT.
- Los niveles de glucosa plasmática se midieron durante la prueba.
- Las puntuaciones de MMPI se compararon con las de los pacientes de medicina general.
Principales resultados:
- Ciento veintinueve pacientes informaron síntomas como mareos, temblores, diaforesis, debilidad y fatiga.
- Los síntomas hipoglucémicos no se correlacionaron con el nadir de glucosa en plasma o la tasa de descenso del nivel de glucosa.
- La hipoglucemia no se detectó durante la aparición espontánea de síntomas en 86 pacientes.
- Las puntuaciones de MMPI difirieron significativamente de las de los pacientes de medicina general, con ambos sexos mostrando un perfil de conversión V.
Conclusiones:
- El OGTT de cinco horas parece ser una herramienta de diagnóstico poco fiable para la hipoglucemia reactiva.
- Una proporción significativa de pacientes con síntomas que sugieren hipoglucemia pueden tener trastornos emocionales subyacentes.
- Se requiere una mayor investigación de los factores psicológicos para los pacientes que presentan estos síntomas.