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Un estudio caso-control de la terapia con estrógenos en la menopausia y el cáncer de mama
JAMA
|April 25, 1980
Resumen
La terapia de reemplazo de estrógenos en dosis altas (ERT) aumenta significativamente el riesgo de cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas con ovarios intactos. El riesgo se amplifica por una historia de enfermedad benigna de la mama.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología.
- Epidemiología La epidemiología.
- La terapia hormonal es una terapia hormonal.
Sus antecedentes:
- La terapia de reemplazo de estrógenos (ERT) es ampliamente utilizada para los síntomas de la menopausia.
- La relación entre la TRE y el riesgo de cáncer de mama requiere más investigación.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la asociación entre la terapia de reemplazo de estrógenos y el riesgo de cáncer de mama femenino.
- Para identificar los posibles modificadores de riesgo en esta asociación.
Principales métodos:
- Estudio caso-control en dos comunidades de jubilados de Los Ángeles.
- 138 casos de cáncer de mama en comparación con controles de la misma edad y raza.
- Evaluación de la dosis acumulada de estrógeno y antecedentes de enfermedad benigna de la mama.
Principales resultados:
- Una dosis acumulada de estrógeno superior a 1.500 mg se asoció con un aumento de 2,5 veces el riesgo de cáncer de mama en mujeres con ovarios intactos.
- Este riesgo no se observó en las mujeres ooforectomizadas.
- Las mujeres con ovarios intactos y antecedentes de enfermedad benigna de la mama que tomaban dosis altas de ERT tenían un riesgo 5,7 veces mayor.
Conclusiones:
- La terapia de reemplazo de estrógenos en dosis altas está relacionada con un mayor riesgo de cáncer de mama, particularmente en mujeres con ovarios intactos.
- La enfermedad benigna de mama puede actuar como un modificador de riesgo, elevando aún más el riesgo de cáncer con dosis altas de TRE.
- La ooforectomía parece mitigar el riesgo de cáncer de mama asociado con la terapia de estrógeno.