Resistencia relativa a la penicilina en el neumococo. Un estudio de prevalencia y de casos y controles

Área de la Ciencia:

• * Microbiología clínica y enfermedades infecciosas.
• * Vigilancia de la resistencia a los antimicrobianos.
• * Epidemiología de la salud pública.

Sus antecedentes:

• * Streptococcus pneumoniae es una causa común de infecciones bacterianas.
• * La resistencia a la penicilina en S. pneumoniae es una preocupación creciente para la salud pública.
• * Comprender los factores de riesgo para la resistencia a la penicilina es crucial para un tratamiento efectivo.

Objetivo del estudio:

• * Para determinar la prevalencia de la resistencia a la penicilina en los aislados de Streptococcus pneumoniae.
• * Para investigar las posibles asociaciones entre la resistencia a la penicilina y los factores del paciente / hogar.
• * Para evaluar la relación entre la administración previa de penicilina y el aislamiento de neumococos relativamente resistentes a la penicilina (RRP).

Principales métodos:

• * El serotipo y la determinación de la concentración mínima inhibidora (MIC) para la penicilina se realizaron en aislamientos de S. pneumoniae de 103 pacientes.
• * Un estudio de caso-control comparó a 18 pacientes con RRP con controles emparejados.
• * Las variables evaluadas incluyeron el uso anterior de antibióticos (paciente y hogar), la infección crónica y la recurrencia de la infección.

Principales resultados:

• * Dieciséis de 103 aislamientos (aproximadamente el 15,5%) mostraron resistencia relativa a la penicilina (MIC, 0,1 a 0,5 μg/mL).
• * No se encontraron diferencias significativas entre los pacientes con RRP y los controles con respecto al uso previo de antibióticos, infecciones crónicas o recurrencia de infecciones.
• * El estudio no encontró una fuerte relación entre el aislamiento de RRP y la administración previa de penicilina.

Conclusiones:

• * Se observó una tasa notable de resistencia relativa a la penicilina en Streptococcus pneumoniae en una población general, que anteriormente no estaba documentada.
• * Los hallazgos sugieren que la administración previa de penicilina no es un fuerte predictor para aislar RRP.
• * Se recomiendan más encuestas extensas para monitorear las tendencias de resistencia a los antimicrobianos en los Estados Unidos.