El primer sonido cardíaco en el bloqueo de la rama del haz izquierdo: un estudio ecofonocardiográfico

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología Cardíaca Electrofisiología cardíaca.
• La ecocardiografía es una ecocardiografía.

Sus antecedentes:

• El primer sonido cardíaco proviene del cierre de las válvulas mitral y tricúspide.
• Se sabe que el bloqueo de la rama del haz izquierdo (LBBB) afecta la conducción eléctrica cardíaca y la función mecánica.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el impacto de LBBB en el momento de cierre de la válvula mitral y tricúspide.
• Para caracterizar la naturaleza del primer sonido cardíaco en pacientes con LBBB.

Principales métodos:

• Se utilizaron ecofonocardiografías, apexcardiogramas y intervalos de tiempo sistólico.
• Se compararon 26 pacientes con LBBB con 20 sujetos sanos.

Principales resultados:

• LBBB causó retrasos variables en el cierre de la válvula mitral, lo que condujo a un cierre normal, invertido o simultáneo con la válvula tricúspide.
• El intervalo entre la despolarización y el cierre mitral se prolongó significativamente en pacientes con LBBB (0.074s vs 0.057s).
• La primera intensidad del sonido cardíaco se redujo en LBBB, con oscurecimiento de los componentes mitral y tricúspide.

Conclusiones:

• LBBB interrumpe la secuenciación normal de la válvula y retrasa el cierre mitral debido a la activación ventricular alterada.
• La contracción ventricular izquierda retrasada y el aumento del tiempo de contracción isométrica contribuyen a estos hallazgos.
• Estos cambios electromecánicos en el LBBB tienen un impacto directo en las características del primer sonido del corazón.