Causas de morbilidad y mortalidad en traumas pediátricos severos

Área de la Ciencia:

• Trauma Cirugía cirugía cirugía.
• Neurología Neurología.
• Medicina de cuidados críticos Medicina de cuidados críticos.

Sus antecedentes:

• El trauma múltiple presenta desafíos complejos en el manejo del paciente.
• La evaluación de la gravedad y el impacto de la lesión neurológica es crucial para el pronóstico.

Objetivo del estudio:

• Para analizar la incidencia y el impacto de la lesión neurológica en pacientes con trauma múltiple.
• Para correlacionar la gravedad de la lesión neurológica con los resultados del paciente, incluida la mortalidad y la discapacidad.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de 160 pacientes con trauma múltiple durante dos años.
• Calificación de la gravedad de la lesión neurológica utilizando la Escala de Coma de Glasgow.
• Categorizar otras lesiones utilizando la Escala de Gravedad de Lesiones Modificada.

Principales resultados:

• La lesión neurológica se produjo en casi el 80% de los pacientes y fue la lesión más grave en el 60%.
• La mortalidad general fue del 13,8%, con un 11,3% de discapacidad; el 74,3% logró una buena recuperación.
• Todos los pacientes que murieron o quedaron discapacitados tenían algún grado de lesión neurológica. Las lesiones en la cabeza (126 pacientes) tuvieron una tasa de mortalidad del 16%.

Conclusiones:

• La lesión neurológica es un determinante crítico de los resultados en el trauma múltiple.
• La identificación temprana y el manejo de los déficits neurológicos son esenciales para mejorar la supervivencia y la recuperación funcional.
• Las lesiones en la cabeza aumentan significativamente el riesgo de mortalidad en la población de trauma múltiple.