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Deficiencia de vitamina D en personas mayores que no pueden salir del hogar
F M Gloth1, C M Gundberg, B W Hollis
1Department of Medicine, Union Memorial Hospital, Baltimore, MD 21218, USA.
JAMA
|December 6, 1995
Resumen
Las personas mayores que se encuentran en casa a menudo experimentan deficiencia de vitamina D, incluso con la suplementación. Este estudio pone de relieve la necesidad crítica de intervenciones específicas para mejorar los niveles de vitamina D en esta población vulnerable.
Área de la Ciencia:
- Gerontología y Ciencias Nutricionales.
- Bioquímica y Patología Clínica.
Sus antecedentes:
- El estado de la vitamina D es crucial para la salud de los ancianos, especialmente para aquellos con una exposición solar limitada.
- Los ancianos y los residentes de hogares de ancianos en casa corren un mayor riesgo de deficiencia de vitamina D debido a la reducción de la exposición a la luz solar.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar el estado de la vitamina D en los ancianos confinados en el hogar, los residentes de hogares de ancianos y los ancianos ambulatorios sanos.
- Identificar posibles factores de riesgo y marcadores bioquímicos asociados con la deficiencia de vitamina D en los ancianos.
Principales métodos:
- Un estudio analítico de cohorte que involucró a 244 sujetos ancianos (≥65 años de edad).
- Se incluyeron los residentes de la comunidad en casa (n=116) y los residentes de hogares de ancianos, en comparación con los controles ambulatorios sanos (n=128).
- Se midieron 25-hidroxivitamina D en suero (25-OHD) y 1,25-dihidroxivitamina D (1,25-[OH]2D); se evaluó la hormona paratiroidea (PTH), la osteocalcina, la ingesta de vitamina D y la proteína de unión a la vitamina D en subgrupos.
Principales resultados:
- Los sujetos privados de luz solar mostraron niveles medios de 25-OHD de 30 nmol / L, con el 54% de los residentes de la comunidad y el 38% de los residentes de hogares de ancianos por debajo de 25 nmol / L.
- Se encontró una relación inversa significativa entre los niveles de 25-OHD y PTH (r = -0.42, P < .001).
- La ingesta de vitamina D y calcio estaba por debajo de los niveles recomendados en los ancianos que viven en la comunidad; los niveles de proteínas que se unen a la vitamina D eran normales.
Conclusiones:
- Las personas mayores que se encuentran en casa corren un alto riesgo de deficiencia de vitamina D, independientemente de la suplementación con vitaminas en los Estados Unidos.
- Los hallazgos subrayan la importancia de monitorear y abordar el estado de la vitamina D en poblaciones de ancianos con movilidad limitada y exposición al sol.