Niveles de folato y defectos del tubo neural. Implicaciones para la prevención

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y Ginecología.
• Salud Pública La salud pública.
• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición

Sus antecedentes:

• Los defectos del tubo neural (DNT) son defectos congénitos graves.
• Los niveles de ácido fólico en el embarazo temprano son cruciales para prevenir las ENT.
• Existe una relación dosis-respuesta entre el folato de glóbulos rojos y el riesgo de NTD.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de las diferentes estrategias de aumento de folato en la prevención de NTD.
• Para comparar la efectividad de dirigirse a individuos de alto riesgo frente a la población general.
• Para evaluar la eficiencia de la suplementación frente a la fortificación de alimentos para la reducción de NTD.

Principales métodos:

• Análisis de los datos de un estudio de casos y controles sobre el riesgo de NTD.
• Cálculo de las reducciones esperadas de casos de NTD bajo dos estrategias de intervención.
• Evaluación de los cambios en el riesgo individual frente al impacto en la prevalencia de la población.

Principales resultados:

• Dirigirse a individuos de alto riesgo reduce significativamente el riesgo individual, pero tiene un efecto poblacional menor.
• Los enfoques de toda la población producen pequeñas reducciones de riesgo individual, pero la prevalencia de la población grande disminuye.
• Las pautas actuales de 0.4 mg de ácido fólico al día pueden lograr una reducción casi óptima de la NTD (48%).

Conclusiones:

• Tanto las estrategias de alto riesgo como las de toda la población son valiosas para la prevención de las ETN.
• La suplementación es eficiente para la orientación de alto riesgo; la fortificación de alimentos se adapta a los enfoques de población.
• Las dos estrategias deben considerarse complementarias para la prevención integral de las ETN.