Pertussis en adultos: frecuencia de transmisión después de la exposición en el hogar

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Epidemiología La epidemiología.
• Vacunología Vacunología.

Sus antecedentes:

• Se debaten la incidencia de la tos ferina y las funciones de transmisión en adultos.
• Los adultos pueden actuar como reservorios para la tos ferina, lo que afecta la propagación de la comunidad.
• Comprender la tos ferina en adultos es crucial para las estrategias efectivas de control.

Objetivo del estudio:

• Investigar la incidencia y la dinámica de transmisión de la tos ferina en adultos.
• Determinar el papel de los adultos como reservorios para la infección por tos ferina.
• Para evaluar la susceptibilidad de los adultos a la reinfección de la tos ferina.

Principales métodos:

• Estudio de contacto prospectivo de hogares que involucra un ensayo de vacuna contra la tos ferina acelular.
• Monitoreo de los síntomas respiratorios y confirmación de laboratorio de la tos ferina en los miembros de la familia.
• Análisis de las tasas de ataque, los roles de los casos índice y el impacto de la infección y el tratamiento anteriores.

Principales resultados:

• La tos ferina se confirmó en el 31% de los contactos domésticos adultos (84/265), y el 81% experimentó síntomas respiratorios prolongados.
• Los casos de índice de adultos a menudo carecían de recuerdo de tos ferina (OR 11.8).
• La tasa general de ataques en adultos fue de 0,267, independientemente del recuerdo; el tratamiento con eritromicina redujo la transmisión (p < 0,05).

Conclusiones:

• Los adultos son contribuyentes significativos a la propagación de la tos ferina.
• Los adultos siguen siendo susceptibles a la reinfección de la tos ferina, incluso 20 años después del episodio inicial.
• El control efectivo de la tos ferina requiere abordar la transmisión en adultos y la susceptibilidad.