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Tuberculosis y cáncer: ¿paralelas en las respuestas del huésped y los enfoques terapéuticos?
J M Grange1, J L Stanford, G A Rook
1Department of Microbiology, National Heart and Lung Institute, Royal Brompton Hospital, London.
Lancet (London, England)
|May 27, 1995
Resumen
Las micobacterias desencadenan respuestas inmunes distintas, ya sean protectoras o necróticas. Comprender las vías de las células T (Th1 / Th2) puede optimizar las terapias micobacterianas, mejorando potencialmente la eficacia de la vacuna y el tratamiento del cáncer.
Área de la Ciencia:
- Inmunología Inmunología.
- Microbiología Microbiología.
- Vacunología Vacunología.
Sus antecedentes:
- Las micobacterias inducen respuestas inmunes duales: protectoras (lisis celular) y supresoras (necrosis tisular, fenómeno de Koch).
- El tipo de respuesta inmune (Th1 vs. Th2) está dictado por la exposición ambiental previa a micobacterias.
- La vacunación con Bacillus Calmette-Guérin (BCG) provoca una respuesta predeterminada, lo que explica la eficacia variable en la prevención de la tuberculosis y el tratamiento del cáncer.
Objetivo del estudio:
- Investigar el potencial de las preparaciones micobacterianas alternativas para modular las respuestas inmunes.
- Explorar la supresión del fenómeno de Koch y la mejora de la destrucción de las células tumorales mediada por Th1.
Principales métodos:
- El estudio analiza las vías de respuesta inmune (Th1/Th2) y su primado.
- Analiza el mecanismo de la eficacia de la vacuna BCG y su variabilidad.
- Postula el uso de Mycobacterium vaccae muerto para alterar los resultados inmunológicos.
Principales resultados:
- La eficacia variable de la vacunación con BCG está relacionada con el sesgo de maduración de células T preexistente del receptor (Th1/Th2).
- El fenómeno de Koch, caracterizado por la necrosis de los tejidos, se contrasta con la lisis celular protectora.
- Se presenta una hipótesis para el uso de Mycobacterium vaccae para favorecer la destrucción selectiva de las células tumorales.
Conclusiones:
- El BCG actúa como una "espada de doble filo" debido a su dependencia de la iniciación inmune preexistente.
- Dirigirse a las vías inmunitarias con preparaciones micobacterianas específicas como Mycobacterium vaccae puede ofrecer mejores estrategias terapéuticas.
- Investigaciones adicionales sobre la modulación de las respuestas Th1/Th2 podrían mejorar el tratamiento del cáncer y la prevención de enfermedades infecciosas.