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Tratamiento trombolítico de la oclusión arterial periférica con estafilokinasa recombinante
S Vanderschueren1, L Stockx, G Wilms
1Center for Molecular and Vascular Biology, University of Leuven, Belgium.
Circulation
|October 15, 1995
Resumen
La estafilokinasa recombinante (STAR) restablece efectivamente la permeabilidad de los vasos en la oclusión arterial periférica. Este estudio piloto muestra STAR.
Área de la Ciencia:
- Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular
- La terapia trombolítica es una terapia trombolítica.
- La medicina vascular es una medicina vascular.
Sus antecedentes:
- La estafilokinasa recombinante (STAR) es conocida por la recanalización de la arteria coronaria específica de la fibrina.
- Su eficacia y seguridad en la enfermedad arterial oclusiva periférica (PAOD) requieren evaluación.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia trombolítica de STAR intra-arterial en pacientes con PAOD.
- Para evaluar la seguridad, la especificidad de la fibrina y la inmunogenicidad de STAR en este grupo de pacientes.
Principales métodos:
- Un estudio piloto en el que participaron 30 pacientes con reciente oclusión arterial periférica.
- Administración STAR intraarterial con bolus y velocidades de infusión variables, junto con heparina.
- Monitoreo para la recanalización, complicaciones de sangrado, niveles de fibrinógeno, tiempo de sangrado y respuesta inmune.
Principales resultados:
- Recanalización exitosa en 27 de los 30 pacientes (25 completos, 2 parciales).
- Dos complicaciones hemorrágicas principales: accidente cerebrovascular fatal y sangrado en el sitio de punción.
- No se observó una descomposición significativa del fibrinógeno ni un tiempo de sangrado prolongado.
- Marcado aumento en la actividad neutralizante de STAR y en la IgG anti-STAR a partir de la segunda semana.
Conclusiones:
- El STAR intra-arterial restablece efectivamente la permeabilidad de los vasos en la oclusión arterial periférica.
- La administración de STAR en PAOD ocurre sin inducir la degradación del fibrinógeno.
- La respuesta inmunogénica a STAR es significativa y sostenida después del tratamiento.