Trasplante de pulmón único para la hipertensión pulmonar. Experiencia en una sola institución en 34 pacientes

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Pulmonología Pulmonología.
• Cirugía de trasplante Cirugía de trasplante.

Sus antecedentes:

• La hipertensión pulmonar grave presenta desafíos significativos para los pacientes.
• Es crucial evaluar el impacto de un solo trasplante de pulmón en la función cardiopulmonar y la supervivencia.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la respuesta cardiopulmonar a un solo trasplante de pulmón en pacientes con hipertensión pulmonar severa.
• Para determinar el efecto del trasplante en la duración y calidad de la supervivencia.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 34 pacientes con hipertensión pulmonar sometidos a un solo trasplante de pulmón entre 1989 y 1994.
• Evaluación de la supervivencia operativa, las tasas de supervivencia actuarial, la resistencia vascular pulmonar y la fracción de eyección del ventrículo derecho.
• Evaluación del estado funcional y el empleo después del trasplante.

Principales resultados:

• La supervivencia operativa fue del 91%, con un 78% de supervivencia actuarial a 1 año.
• Para el subgrupo de hipertensión pulmonar primaria, la supervivencia actuarial a 1 año fue del 87%.
• La normalización temprana después del trasplante de la resistencia vascular pulmonar y la función ventricular derecha fue duradera; la mayoría de los sobrevivientes lograron una buena clase funcional.

Conclusiones:

• El trasplante de un solo pulmón es una opción factible para la enfermedad vascular pulmonar en etapa terminal.
• El procedimiento ofrece una baja mortalidad operativa y una mejora duradera en la hipertensión pulmonar y la función ventricular derecha.
• El trasplante optimiza el uso de los órganos de los donantes al tiempo que mejora la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes.