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Prevención de la transmisión del virus de la hepatitis B mediante la inmunización. Un análisis económico de las
H S Margolis1, P J Coleman, R E Brown
1Hepatitis Branch (A-33), Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30333, USA.
JAMA
|October 18, 1995
Resumen
La vacunación infantil de rutina es una estrategia rentable para prevenir la transmisión del virus de la hepatitis B (VHB), reduciendo significativamente las tasas de infección. La vacunación de los adolescentes también ofrece protección a las personas no vacunadas.
Área de la Ciencia:
- Hepatología Hepatología.
- Salud Pública La salud pública.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- El virus de la hepatitis B (VHB) representa un riesgo significativo para la salud pública, lo que lleva a una enfermedad hepática crónica y un aumento de la mortalidad.
- Las estrategias de inmunización son cruciales para controlar la transmisión del VHB dentro de las poblaciones.
Objetivo del estudio:
- Evaluar y comparar la eficacia y la rentabilidad de las diferentes estrategias de inmunización contra la hepatitis B.
- Evaluar el impacto de la prevención de la infección perinatal por el VHB, la vacunación de rutina de los bebés y la vacunación de rutina de los adolescentes en la transmisión del VHB.
Principales métodos:
- Se empleó un modelo de decisión para analizar una cohorte de nacimiento dentro del programa de inmunización del sector público.
- El modelo evaluó los efectos incrementales, la reducción de las infecciones a lo largo de la vida y los costos médicos y de pérdida de trabajo asociados para cada estrategia.
- Los resultados se compararon con un escenario sin inmunización.
Principales resultados:
- La prevención de la infección perinatal y la vacunación infantil de rutina redujeron el riesgo de infección por el VHB durante toda la vida en al menos un 68%.
- La vacunación de adolescentes logró una reducción del 45% en el riesgo de infección por el VHB.
- Todas las estrategias redujeron costos desde una perspectiva social, aunque no siempre desde el punto de vista de los costos médicos directos.
Conclusiones:
- La vacunación infantil de rutina es un método altamente rentable para prevenir la transmisión del VHB a través de varios supuestos.
- La vacunación de adolescentes, aunque menos favorable económicamente que la vacunación infantil, proporciona una estrategia secundaria vital para proteger a las personas no vacunadas.