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Defecto dopaminérgico del sistema nervioso entérico en pacientes con enfermedad de Parkinson con estreñimiento
C Singaram1, W Ashraf, E A Gaumnitz
1Department of Internal Medicine, University of Wisconsin, Madison 52705, USA.
Lancet (London, England)
|September 30, 1995
Resumen
Los pacientes con enfermedad de Parkinson a menudo tienen problemas intestinales debido a la falta de neuronas productoras de dopamina en el colon. Este estudio encontró significativamente menos neuronas mientéricas dopaminérgicas en pacientes con Parkinson, lo que sugiere un nuevo objetivo para el tratamiento de la disfunción colorrectal.
Área de la Ciencia:
- La neurociencia es la neurociencia.
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Patología Patología Patología.
Sus antecedentes:
- Los trastornos intestinales se observan con frecuencia en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP).
- La base morfológica subyacente de estos problemas gastrointestinales en la EP sigue sin estar clara.
- El agotamiento de las neuronas dopaminérgicas en el sistema nervioso central es un sello distintivo de la enfermedad de Parkinson.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la base morfológica de los trastornos intestinales en la enfermedad de Parkinson.
- Para comparar las poblaciones de tipos neuronales específicos en el sistema nervioso entérico colónico (ENS) entre los pacientes con enfermedad de Parkinson y los grupos de control.
- Explorar el vínculo potencial entre los déficits de neuronas dopaminérgicas en el SNE y la disfunción colorrectal en la EP.
Principales métodos:
- Se analizaron tejidos colónicos de pacientes con enfermedad de Parkinson, pacientes con adenocarcinoma (controles) y pacientes con estreñimiento severo.
- La inmunohistoquímica se empleó para identificar y cuantificar las neuronas dopaminérgicas, las neuronas positivas para la tirosina hidroxilasa y las neuronas que expresan el polipéptido intestinal vasoactivo (VIP) en los plexos mientéricos y submucosales.
- Se utilizó cromatografía líquida de alto rendimiento (HPLC) para medir los niveles de dopamina y sus metabolitos en el tejido del colon.
Principales resultados:
- Se observó una reducción significativa en las neuronas mientéricas dopaminérgicas en 9 de los 11 pacientes con enfermedad de Parkinson en comparación con los controles y los sujetos estreñidos.
- El número de tirosina hidroxilasa y las neuronas VIP no diferían significativamente entre los grupos.
- Se detectaron niveles más bajos de dopamina en el muscularis externa del colon en pacientes con enfermedad de Parkinson en comparación con los controles, mientras que los niveles de metabolitos de dopamina fueron similares.
Conclusiones:
- El estudio identifica un defecto específico en las neuronas mientéricas dopaminérgicas dentro del sistema nervioso entérico de los pacientes con enfermedad de Parkinson.
- Este agotamiento de las neuronas dopaminérgicas del SNE puede contribuir a la disfunción colorrectal comúnmente experimentada por las personas con enfermedad de Parkinson.
- Dirigirse a este defecto identificado podría ofrecer nuevas estrategias terapéuticas para el manejo de las complicaciones gastrointestinales en la enfermedad de Parkinson.