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Factor V Leiden y los riesgos de tromboembolismo venoso idiopático recurrente
P M Ridker1, J P Miletich, M J Stampfer
1Division of Preventive Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA 02115, USA.
Circulation
|November 15, 1995
Resumen
La mutación del factor V Leiden aumenta significativamente el riesgo de tromboembolismo venoso recurrente (TEV) de cuatro a cinco veces. Este hallazgo sugiere que el cribado genético puede ser valioso para estrategias personalizadas de prevención secundaria en pacientes con TEV.
Área de la Ciencia:
- Genética La genética.
- Hematología Hematología.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- La asociación entre la mutación del factor V Leiden y el tromboembolismo venoso idiopático recurrente (TEV) requiere investigación para una prevención secundaria efectiva.
- El cribado genético para el factor V Leiden puede informar las decisiones de tratamiento en pacientes con antecedentes de TEV.
Objetivo del estudio:
- Determinar si la mutación del factor V Leiden está asociada con un mayor riesgo de TEV idiopática recurrente.
- Evaluar el papel potencial del cribado genético en la prevención secundaria de la enfermedad tromboembólica.
Principales métodos:
- Evaluación prospectiva de 77 hombres con antecedentes de TEV idiopática del Estudio de Salud de los Médicos.
- Evaluación del estado de mutación del factor V Leiden y cálculo de las tasas de recurrencia por genotipo.
- Seguimiento de la recurrencia de TEV idiopática después del cese de la anticoagulación.
Principales resultados:
- La mutación del Factor V Leiden se asoció con un aumento de cuatro a cinco veces el riesgo de TEV recurrente (riesgo relativo, 4.1-4.7).
- Los hombres heterocigotos para el factor V de Leiden tuvieron una tasa de recurrencia del 28,6% en comparación con el 11,1% en sujetos no afectados.
- La mutación representó el 76% de los eventos recurrentes en hombres heterocigotos.
Conclusiones:
- La mutación del Factor V Leiden es un factor de riesgo significativo para la recurrencia de TEV.
- Los pacientes con TEV y mutación del factor V Leiden pueden beneficiarse de un tratamiento anticoagulante más prolongado.
- Estos hallazgos apoyan la consideración del cribado genético para el factor V en el manejo de la TEV.