Actividad antiarrítmica de la quinina en humanos

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La quinina, un diastereómero de la quinidina, exhibe efectos antiarrítmicos en modelos animales.
• Estudios previos indican que la quinina afecta la conducción pero no la repolarización en perros.
• Su potencial antiarrítmico en humanos con arritmias ventriculares no se había explorado.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia antiarrítmica de la quinina en la supresión de las arritmias ventriculares humanas.
• Para determinar las dosis efectivas y los niveles séricos de quinina para el control de la arritmia.
• Evaluar los efectos de la quinina en la refractividad ventricular y la taquicardia en pacientes.

Principales métodos:

• Se llevaron a cabo ensayos abiertos de dosificación con dosis diarias de quinina de 600, 1200 y 1800 mg.
• Se incluyeron diecisiete pacientes con ectopia ventricular espontánea frecuente y 10 con taquicardia ventricular inducible.
• Se midieron parámetros electrofisiológicos, incluido el período refractario ventricular efectivo y la duración del ciclo de taquicardia.

Principales resultados:

• La quinina oral suprimió la ectopia ventricular en 11 de los 12 pacientes que completaron el estudio.
• La dosis diaria efectiva promedio fue de 927 mg con un nivel sérico mínimo de 11 mumol/L.
• La quinina suprimió la taquicardia ventricular inducible en 3 de 10 pacientes y prolongó el período refractario ventricular efectivo (P = .003).

Conclusiones:

• La quinina demuestra efectividad en la supresión de las arritmias ventriculares en humanos.
• El medicamento se considera un conveniente agente antiarrítmico.
• Investigaciones adicionales pueden establecer la quinina como una valiosa opción terapéutica para las arritmias ventriculares.