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Modificación del catéter de radiofrecuencia de la función del marcapasos sinusal guiado por ecocardiografía
J M Kalman1, R J Lee, W G Fisher
1Department of Medicine, University of California, San Francisco 94143-0214, USA.
Circulation
|November 15, 1995
Resumen
La ablación por radiofrecuencia puede modificar la función del marcapasos sinusal para controlar la frecuencia cardíaca. Esta técnica, guiada por la ecocardiografía intracárdica, permite una reducción precisa de la frecuencia sinusal mientras se mantiene la estabilidad del marcapasos.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Electrofisiología y electrofisiología.
- Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo
Sus antecedentes:
- La onda P sinusal se origina en un complejo de marcapasos a lo largo de la crista terminalis.
- Investigó la viabilidad de modificar la función del marcapasos sinusal para el control de la frecuencia utilizando energía de radiofrecuencia.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la viabilidad de modificar la función del marcapasos sinusal para el control de la frecuencia sinusal.
- Evaluar la eficacia y seguridad de la ablación por radiofrecuencia basada en catéter guiada por ecocardiografía intracárdica.
Principales métodos:
- La energía de radiofrecuencia se aplicó a lo largo de la crista terminalis en perros.
- La ecocardiografía intracárdica se utilizó para identificar el crista terminalis y guiar la colocación del catéter.
- La modificación del marcapasos sinusal y la ablación total se realizaron en grupos separados.
Principales resultados:
- La modificación logró una disminución significativa en la frecuencia cardíaca intrínseca (31%, P <.001) y la respuesta al isoproterenol.
- La reducción objetivo de la tasa se logró con precisión en 6 de los 11 animales, con una reducción significativa en otros.
- El seguimiento a largo plazo (3,7 meses) mostró efectos mantenidos, con una función de marcapasos estable y una respuesta autónoma atenuada.
Conclusiones:
- La ablación por radiofrecuencia basada en catéter guiada por ecocardiografía intracárdica es factible para el control de la frecuencia sinusal.
- Este método permite la modificación del marcapasos sinusal mientras se preserva la estabilidad del marcapasos y la capacidad de respuesta autónoma.
- La ecocardiografía intracardiaca proporciona una localización anatómica precisa para intervenciones precisas basadas en catéter.