Bajo colesterol sérico y mortalidad. ¿Cuál es la causa y cuál es el efecto?

Área de la Ciencia:

• Epidemiología La epidemiología.
• Gerontología Gerontología.
• Los biomarcadores también son biomarcadores.

Sus antecedentes:

• Los estudios sugieren una asociación entre el colesterol total bajo (TC) y las enfermedades no ateroscleróticas.
• La relación causal entre el TC bajo y la enfermedad sigue sin estar clara: ¿es un factor de riesgo o una consecuencia?

Objetivo del estudio:

• Para analizar la relación entre el cambio de TC con el tiempo y la mortalidad posterior.
• Para investigar la hipótesis de que la disminución de la TC es un marcador de enfermedad oculta.

Principales métodos:

• Análisis del cambio de TC durante un período de 6 años en hombres japoneses estadounidenses (n=5941).
• Cambio de TC examinado en relación con la mortalidad a 16 años utilizando análisis de supervivencia.
• Los participantes tenían entre 45 y 68 años de edad al inicio del estudio, libres de enfermedades importantes.

Principales resultados:

• Una disminución del nivel de TC se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por cánceres específicos (hemopoiético, esofágico, de próstata) y causas no cancerosas (enfermedad hepática).
• El riesgo de mortalidad por todas las causas fue un 30% más alto en los hombres con una disminución de los niveles medios a bajos de TC.
• No se observó un aumento en el riesgo de mortalidad en los hombres con niveles estables de TC bajos.

Conclusiones:

• Los hallazgos apoyan la hipótesis de causalidad inversa: las enfermedades catabólicas pueden causar que los niveles de TC disminuyan.
• La disminución de la TC es probablemente una consecuencia de una enfermedad subyacente en lugar de un factor de riesgo independiente para la mortalidad.