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Determinantes de la mortalidad temprana y la supervivencia tardía en la endocarditis de la válvula mitral
S F Aranki1, D H Adams, R J Rizzo
1Division of Cardiac Surgery, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115, USA.
Circulation
|November 1, 1995
Resumen
La cirugía de la válvula mitral para la endocarditis infecciosa plantea riesgos significativos, particularmente para la endocarditis de válvula prostética (EVP) y los procedimientos combinados. La actividad de la endocarditis no afectó la mortalidad temprana o la supervivencia a largo plazo.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Enfermedad Valvular del Corazón.
Sus antecedentes:
- La endocarditis infecciosa de la válvula mitral presenta desafíos quirúrgicos sustanciales.
- Comprender los resultados quirúrgicos es crucial para el manejo de esta condición.
Objetivo del estudio:
- Para revisar la experiencia quirúrgica con endocarditis infecciosa de la válvula mitral.
- Identificar los factores que influyen en la mortalidad temprana y la supervivencia a largo plazo.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 96 pacientes sometidos a cirugía de válvula mitral por endocarditis infecciosa durante 24 años.
- Se emplearon análisis de regresión logística multivariada y análisis de supervivencia.
- El seguimiento fue 97% completo con una mediana de 3.5 años.
Principales resultados:
- La mortalidad operativa general fue del 5,2%.
- La endocarditis de válvula prostética (EVP) y los procedimientos asociados fueron predictores independientes de la mortalidad temprana.
- La EVP también fue un predictor significativo de mortalidad tardía.
- Las tasas de supervivencia a cinco y 10 años fueron del 83% y 63%, respectivamente.
Conclusiones:
- La cirugía de la válvula mitral para la endocarditis infecciosa es de alto riesgo, especialmente para la EVP y cuando se combina con otros procedimientos.
- La fase de endocarditis (activa frente a curada) no afectó significativamente los resultados de mortalidad o supervivencia.