Efectos electrofisiológicos del fosfato de disopiramida en la función del nodo sinusal en pacientes con disfunción...

Área de la Ciencia:

• Electrofisiología y electrofisiología.
• Cardiología Cardiología.

Sus antecedentes:

• La disfunción del ganglio sinusal (SND, por sus siglas en inglés) afecta el ritmo cardíaco.
• La disopiramida es un medicamento antiarrítmico con potenciales efectos electrofisiológicos.

Objetivo del estudio:

• Para investigar los efectos electrofisiológicos de la disopiramida intravenosa en la función del nodo sinusal en pacientes con ENS.
• Para evaluar el impacto de la disopyramide en la longitud del ciclo sinusal, la conducción sinoatrial (SA) y el tiempo de recuperación del nodo sinusal.

Principales métodos:

• Se estudiaron 16 pacientes sintomáticos con ENS.
• Los pacientes se dividieron en dos grupos basados en los hallazgos del ECG: pausas sinusales / bloqueo de salida SA (Grupo A) y bradicardia sinusal (Grupo B).
• Se midieron parámetros electrofisiológicos antes y después de la administración intravenosa de disopiramida (2 mg/kg).

Principales resultados:

• La disopyramide alteró la longitud del ciclo espontáneo en la mayoría de los pacientes.
• El tiempo estimado de conducción SA y el tiempo máximo de recuperación del nodo sinusal mostraron cambios variables.
• Dos pacientes desarrollaron bloqueo de salida de SA de segundo grado; cuatro pacientes experimentaron una marcada depresión de los parámetros de función del nodo sinusal.
• Las ondas P, las duraciones del QRS y los intervalos H-V se prolongaron significativamente.

Conclusiones:

• La disopiramida intravenosa puede afectar negativamente la función del nodo sinusal en pacientes con ENS.
• Se requiere especial precaución en pacientes con pausas sinusales, bloqueo de salida de SA o pausas secundarias.
• La administración de disopyramide requiere una cuidadosa consideración en esta población de pacientes.