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Efectos electrofisiológicos del fosfato de disopiramida en la función del nodo sinusal en pacientes con disfunción

A LaBarre, H C Strauss, M M Scheinman

    Circulation
    |February 1, 1979
    PubMed
    Resumen

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    La disopiramida puede afectar negativamente la función del nodo sinusal en pacientes con disfunción, causando potencialmente pausas graves. Se recomienda precaución, especialmente para aquellos con pausas sinusales existentes o bloqueo de salida sinoatrial (SA).

    Área de la Ciencia:

    • Electrofisiología y electrofisiología.
    • Cardiología Cardiología.

    Sus antecedentes:

    • La disfunción del ganglio sinusal (SND, por sus siglas en inglés) afecta el ritmo cardíaco.
    • La disopiramida es un medicamento antiarrítmico con potenciales efectos electrofisiológicos.

    Objetivo del estudio:

    • Para investigar los efectos electrofisiológicos de la disopiramida intravenosa en la función del nodo sinusal en pacientes con ENS.
    • Para evaluar el impacto de la disopyramide en la longitud del ciclo sinusal, la conducción sinoatrial (SA) y el tiempo de recuperación del nodo sinusal.

    Principales métodos:

    • Se estudiaron 16 pacientes sintomáticos con ENS.
    • Los pacientes se dividieron en dos grupos basados en los hallazgos del ECG: pausas sinusales / bloqueo de salida SA (Grupo A) y bradicardia sinusal (Grupo B).
    • Se midieron parámetros electrofisiológicos antes y después de la administración intravenosa de disopiramida (2 mg/kg).

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    Principales resultados:

    • La disopyramide alteró la longitud del ciclo espontáneo en la mayoría de los pacientes.
    • El tiempo estimado de conducción SA y el tiempo máximo de recuperación del nodo sinusal mostraron cambios variables.
    • Dos pacientes desarrollaron bloqueo de salida de SA de segundo grado; cuatro pacientes experimentaron una marcada depresión de los parámetros de función del nodo sinusal.
    • Las ondas P, las duraciones del QRS y los intervalos H-V se prolongaron significativamente.

    Conclusiones:

    • La disopiramida intravenosa puede afectar negativamente la función del nodo sinusal en pacientes con ENS.
    • Se requiere especial precaución en pacientes con pausas sinusales, bloqueo de salida de SA o pausas secundarias.
    • La administración de disopyramide requiere una cuidadosa consideración en esta población de pacientes.