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Espasmo de la arteria coronaria durante el ejercicio en pacientes con angina de pecho variante
Circulation
|March 1, 1979
Resumen
Los pacientes con angina variante experimentaron dolor en el pecho y elevación del segmento ST durante las pruebas de ejercicio, lo que indica un posible espasmo de la arteria coronaria durante el esfuerzo físico. Esto sugiere un vínculo entre los desencadenantes de la angina variante y la actividad física.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
Sus antecedentes:
- La angina variante, caracterizada por dolor en el pecho y elevación del segmento ST, suele ocurrir en reposo.
- El papel del ejercicio como desencadenante de los síntomas de la angina variante y el espasmo subyacente de la arteria coronaria no se entiende completamente.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la aparición de espasmo de la arteria coronaria durante el ejercicio en pacientes con variante de angina.
- Para correlacionar los síntomas inducidos por el ejercicio y los cambios electrocardiográficos con los defectos de perfusión miocárdica.
Principales métodos:
- Siete pacientes con variante de angina se sometieron a pruebas de ejercicio en cinta de correr con electrocardiografía (ECG) y talio-201 scintigraphy.
- Se realizó una arteriografía coronaria en cinco pacientes, donde se observó provocación de espasmos.
- Los hallazgos del ECG durante el ejercicio se compararon con los de los ataques espontáneos y con los defectos de perfusión en la scintigrafía.
Principales resultados:
- Los siete pacientes desarrollaron angina de pecho y elevación del segmento ST durante el ejercicio, reflejando sus patrones de ataque espontáneo.
- Cinco pacientes presentaron espasmo de la arteria coronaria durante la arteriografía en la arteria afectada.
- La cintigrafía de talio reveló defectos de perfusión durante la angina inducida por el ejercicio, correspondientes al territorio de la arteria coronaria afectada.
Conclusiones:
- El ejercicio puede precipitar la angina y la elevación del segmento ST en pacientes con variante de angina.
- El espasmo de la arteria coronaria es un mecanismo probable para estos eventos inducidos por el ejercicio.
- Estos hallazgos resaltan la importancia de considerar el ejercicio como un desencadenante potencial en el manejo de la angina variante.