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Hipercaliemia inducida por la glucosa: ¿un peligro para los diabéticos?
Lancet (London, England)
|April 1, 1978
Resumen
La glucosa intravenosa puede, paradójicamente, aumentar el potasio plasmático en los diabéticos privados de insulina, a diferencia de los no diabéticos. Este hallazgo sugiere precaución al usar inyecciones de glucosa como una prueba terapéutica para pacientes diabéticos en coma.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología Endocrinología.
- Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.
- Química clínica es la química clínica.
Sus antecedentes:
- La administración intravenosa de glucosa a veces se utiliza como una prueba de diagnóstico en pacientes diabéticos en coma.
- La respuesta fisiológica a la glucosa en los diabéticos privados de insulina requiere más investigación, particularmente con respecto al equilibrio electrolítico.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el efecto de la administración oral de glucosa en los niveles plasmáticos de potasio en diabéticos insulino-dependientes que han retenido la insulina.
- Para comparar la respuesta en los diabéticos con la de las personas no diabéticas.
Principales métodos:
- Ocho diabéticos insulino-dependientes retenían la insulina durante 14-26 horas antes de recibir 50g de glucosa oral.
- Se midieron el potasio plasmático y la osmolalidad antes y después de la ingesta de glucosa.
- Los controles no diabéticos se sometieron al mismo desafío de glucosa.
Principales resultados:
- Se observó un rápido aumento en el potasio plasmático y la osmolalidad plasmática en diabéticos privados de insulina después de la ingesta de glucosa.
- En contraste, los niveles plasmáticos de potasio disminuyeron en los controles no diabéticos después de la administración de glucosa.
- El aumento de potasio observado en los diabéticos puede estar relacionado con factores osmóticos y hormonales.
Conclusiones:
- La glucosa oral puede inducir un aumento paradójico en el potasio plasmático en diabéticos privados de insulina.
- Este efecto puede tener importancia clínica, lo que justifica precaución o la interrupción de la glucosa intravenosa como prueba terapéutica en esta población.