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Resistencia a la insulina: interacciones entre la obesidad y una variante común del sustrato-1 del receptor de
J O Clausen1, T Hansen, C Bjørbaek
1Steno Diabetes Center, Gentofte, Denmark.
Lancet (London, England)
|August 12, 1995
Resumen
La variante del gen del receptor de insulina sustrato-1 (IRS-1) codon-972 interactúa con la obesidad, reduciendo significativamente la sensibilidad a la insulina y aumentando los factores de riesgo cardiovascular en adultos jóvenes. Esta interacción puede contribuir a trastornos comunes de resistencia a la insulina.
Área de la Ciencia:
- Genética La genética.
- Trastornos metabólicos Los trastornos metabólicos son trastornos metabólicos que se producen en el cuerpo.
- Endocrinología Endocrinología.
Sus antecedentes:
- El sustrato-1 del receptor de insulina (IRS-1) juega un papel crucial en la señalización celular de la insulina.
- Se identificaron previamente polimorfismos de aminoácidos en IRS-1, específicamente en los codones 513 y 972.
- La asociación de estos polimorfismos de IRS-1 con la sensibilidad a la insulina en adultos jóvenes sanos no quedó clara.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre los polimorfismos de IRS-1 en los codones 513 y 972 y la sensibilidad a la insulina en una cohorte de adultos jóvenes y sanos.
- Para determinar si la obesidad modifica el efecto de estas variantes de IRS-1 en la sensibilidad a la insulina y los factores de riesgo metabólico.
Principales métodos:
- La sensibilidad a la insulina y la secreción se evaluaron mediante una prueba de tolerancia intravenosa combinada de glucosa y tolbutamida en 380 sujetos blancos sanos (de 18 a 32 años).
- Los polimorfismos IRS-1 (codon 513 y 972) fueron analizados utilizando polimorfismo de conformación de cadena única y digestión de restricción-enzima.
- Se utilizaron análisis estadísticos, incluido el análisis de varianza y análisis multivariados, para evaluar las asociaciones e interacciones, teniendo en cuenta factores como la obesidad (IMC >= 25 kg/m2).
Principales resultados:
- Un individuo era un portador homocigótico de la variante del codón 972, exhibiendo baja sensibilidad a la insulina, disminución de la efectividad de la glucosa y diabetes transitoria.
- Las formas heterocigóticas de las variantes IRS-1 del codón-513 y del codón-972 estaban presentes en el 3% y el 9% de los sujetos, respectivamente.
- Los portadores obesos de la variante heterocigótica codon-972 mostraron una sensibilidad a la insulina significativamente menor (p < 0,003) y un agrupamiento de factores de riesgo cardiovascular en comparación con los no portadores obesos. El análisis multivariado confirmó una reducción del 50% en la sensibilidad a la insulina en este grupo (p = 0,0008).
Conclusiones:
- La variante del gen IRS-1 codon-972, particularmente en su forma heterocigótica, interactúa con la obesidad.
- Esta interacción afecta significativamente la sensibilidad a la insulina y se asocia con factores de riesgo cardiovascular metabólicos adversos.
- Los hallazgos sugieren que la variante IRS-1 codon-972 puede desempeñar un papel en el desarrollo de trastornos comunes de resistencia a la insulina, especialmente en el contexto de la obesidad.