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El tamaño del infarto después del infarto agudo de miocardio medido por tomografía cuantitativa 99mTc sestamibi
T D Miller1, T F Christian, M R Hopfenspirger
1Division of Cardiovascular Diseases and Internal Medicine, Mayo Clinic, Rochester, MN 55905, USA.
Circulation
|August 1, 1995
Resumen
El mayor tamaño del infarto después del infarto de miocardio, medido por imágenes de 99mTc sestamibi, está relacionado con un mayor riesgo de mortalidad. Este hallazgo ayuda a predecir los resultados de los pacientes después de un infarto agudo de miocardio.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La medicina nuclear es una medicina nuclear.
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
Sus antecedentes:
- 99mTc sestamibi es un radioisótopo utilizado para evaluar el miocardio en riesgo y el tamaño del infarto.
- Estudios anteriores no han establecido un vínculo claro entre estas mediciones y los resultados de los pacientes.
Objetivo del estudio:
- Investigar la relación entre el tamaño del infarto, el miocardio en riesgo y el miocardio rescatado con la mortalidad del paciente después del infarto agudo de miocardio.
- Para evaluar el valor pronóstico de la imagen sestamibi 99mTc en la predicción de los resultados.
Principales métodos:
- 274 pacientes con infarto agudo del miocardio se sometieron a tomografía por imágenes con 99mTc sestamibi.
- Las imágenes se realizaron en el ingreso al hospital y en el alta para cuantificar el miocardio en riesgo, el miocardio rescatado y el tamaño final del infarto.
- Los pacientes fueron seguidos por la mortalidad, con el tamaño del infarto evaluado utilizando un umbral del 60% de los conteos máximos.
Principales resultados:
- El tamaño medio del infarto fue del 27% en el ingreso y del 12% en el alta.
- Se encontró una asociación significativa entre el mayor tamaño del infarto final y el aumento general (P = .003) y la mortalidad cardíaca (P < .001).
- El miocardio en riesgo también mostró una asociación significativa con la mortalidad cardíaca (P = .009).
Conclusiones:
- El aumento del tamaño del infarto, medido por imágenes de 99mTc sestamibi, es un predictor significativo del riesgo de mortalidad después del infarto agudo de miocardio.
- El estudio destaca el valor pronóstico de la evaluación cuantitativa del tamaño del infarto en el manejo de pacientes con infarto agudo de miocardio.